ホーム > 健康・福祉 > 利用者負担額が高額となった場合の申請

更新日:2020年3月30日

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高額介護(予防)サービス費支給申請

同じ月に利用した介護保険サービス(食費・部屋代を除く)の利用者負担を合算(同じ世帯内に複数の利用者がいる場合には世帯合算)して、上限額を超えたときは、申請により超えた分が「高額介護(予防)サービス費」として後から支給されます。対象となる方には市役所から申請書が送られます。

 

利用者負担段階区分

月額負担額上限

現役並み所得の方(※1)

世帯:44,400円

一般

世帯:44,400円

(世帯:37,200円(※2))

世帯全員が市民税非課税の方

世帯:24,600円

世帯全員が住民税非課税で、合計所得金額(※3)+課税年金収入額が80万円以下の方

個人:15,000円

世帯全員が住民税非課税で、老齢福祉年金を受給されている方

生活保護を受給されている方または、利用者負担を15,000円に減額することで、生活保護の受給者とならない場合

個人:15,000円

世帯:15,000円

(※1)現役並み所得者とは、同じ世帯に課税所得145万円以上の65歳以上の人がいて、65歳以上の人の収入が単身の場合383万円以上、2人以上の場合520万円以上ある世帯の人。

(※2)平成32年7月まで、同一世帯のすへての65歳以上の人の利用者負担割合が1割の世帯には、年間446,400円(1か月37,200円)を上限とする緩和措置が適応されます。

(※3)合計所得金額とは、収入金額から必要経費に相当する金額を控除した金額のことで、扶養控除や医療費控除などの所得控除をする前の金額で、「合計所得金額から長期譲渡所得及び短期譲渡所得に係る特別控除額」及び「公的年金等に係る雑所得」を控除した金額です。

申請方法

市役所より送付された介護保険高額介護(予防)サービス費支給申請書を記入し、提出してください。(1回申請していただければ、翌月以降は申請不要です)

 

負担限度額認定申請(居住費・食費の負担軽減)

低所得者の施設利用が困難とならないよう、申請により居住費(滞在費)・食費は下表の負担限度額までの利用者負担となります。限度額を超えた分は「特定入所者介護(介護予防)サービス費」として介護保険から給付されます。

(通所サービスにおける食費負担はこの制度の対象外です。)

負担限度額(日額)

利用者負担段階

ユニット型
個室

ユニット型
準個室

従来型
個室

多床室

食費

本人及び世帯全員が住民税非課税であって老齢福祉年金の受給者、生活保護の受給者(第1段階)

820円

490円

490円
(320円)

0円

300円

本人及び世帯全員が住民税非課税であって合計所得金額+課税年金収入額+非課税年金収入額が80万円以下の人(第2段階)

820円

490円

490円
(420円)

370円

390円

本人及び世帯全員が住民税非課税であって上記の第2段階以外の人(第3段階)

1,310円

1,310円

1,310円
(820円)

370円

650円

介護老人福祉施設と短期入所生活介護を利用した場合の従来型個室の負担限度額はカッコ内の金額となります。

※下記のいずれかに該当する場合は、特定入所者介護(介護予防)サービス費は支給されません。

  1. 住民税非課税世帯でも、世帯分離している配偶者が住民税課税
  2. 預貯金額が一定額(単身1,000万円、夫婦2,000万円)を超える

申請方法

下記の書類を長寿福祉課(大仁支所)に提出してください。

  • 介護保険負担限度額認定申請書
  • 同意書(※金融機関に預貯金額の照会をさせていただく場合がございます)
  • 預貯金・有価証券等にかかる通帳等の写し(配偶者がいる場合はご夫婦2人分必要です)

介護保険申請書ダウンロード

【通帳のコピーについての注意点】

預貯金等資産の合計金額が基準額以下であることを証明するために、ご本人(配偶者がいる場合はご夫婦2人分)の預金通帳等のコピーを提出していただきます。以下の注意点をご参照ください。

  • 通帳が複数ある場合は、全ての通帳のコピーが必要です。
  • 申請日直近の(約2ヶ月以内)の最終残高が確認できるよう、記帳してください。
  • 1通の通帳につき、以下3つのページのコピーが必要です。
  1. 銀行・支店・口座番号・名義の載ったページ
  2. 最終残高のページ
  3. 定期預金がある場合は定期預金の最終残高

 

お問い合わせ先

長寿福祉課(介護保険)

静岡県伊豆の国市田京299-6

電話番号:0558-76-8009

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